Thinktank y tế

Discussion in 'EHC Consulting' started by LOBBY.VN, Oct 10, 2012.

  1. LOBBY.VN

    LOBBY.VN Administrator

    Joined:
    Jan 3, 2010
    Messages:
    6,624
    Likes Received:
    0
    Trophy Points:
    36
    Gender:
    Male
    Location:
    Hà Nội - Việt Nam
    Home Page:
    Bệnh viện đâu phải nhà xưởng mà ra ngoại ô

    "TP.HCM có xây thêm bệnh viện chắc gì giảm được tải, đó là chưa kể tốn kém về mặt tài chính", Giáo sư Dương Quang Trung, nguyên Giám đốc Sở Y tế TPHCM (1976-1997), nhận định

    Để giảm tải cho các bệnh viện và phục vụ người dân được tốt hơn, TP.HCM đã chủ trương không cho xây mới bệnh viện tại trung tâm. Thậm chí, lãnh đạo thành phố còn chọn cách ngược lại

    Sắp tới, thành phố sẽ cho di dời bệnh viện ở trung tâm ra ngoại ô, và đang đầu tư xây các bệnh viện ở cửa ngõ như Bệnh viện Củ Chi, Bệnh viện Quận 7, Bệnh viện Đa khoa Thủ Đức, Bệnh viện Bình Chánh, Bệnh viện Nhi Đồng TP.HCM...

    Tuanvietnam muốn tiếp cận vấn đề trên theo các khía cạnh y tế, kinh tế và thực tế, qua góc nhìn của Giáo sư Dương Quang Trung, nguyên là giám đốc sở y tế thành phố giai đoạn 1976-1997, và hiện vẫn gắn bó với nghề này ở một cương vị khác

    Bệnh viện không phải là nhà xưởng

    Theo GS Dương Quang Trung, người đặt nền móng cho nền y tế thành phố từ sau giải phóng, với chủ trương di dời bệnh viện ra ngoại ô, hay xây mới ngoài đó, thành phố có thể đạt mục tiêu đầu là giảm tải bệnh viện. Bởi chúng đã được kéo ra xa khu dân cư tập trung

    Nhưng điều này cũng đồng nghĩa với việc khó đạt mục tiêu thứ hai là phục vụ người dân được tốt hơn, nếu không nói đảo ngược mục tiêu này. Chí ít là với người dân khu vực Sài Gòn cũ

    "Nhà xưởng mà di dời ra ngoại ô, như thành phố đã làm trong những năm vừa qua, thì được, chứ bệnh viện nói chung phải gần khu dân cư. Hơn nữa, nếu có buộc phải di dời, nên hết sức cân nhắc đặc điểm của từng loại bệnh viện. Không thể áp dụng đại trà, theo kiểu phong trào", GS Trung bức xúc

    Theo ông, chẳng hạn như Bệnh viện Nhi Đồng 2 nằm ở trung tâm nội thành, người dân thành phố tiếp cận rất dễ. Hay Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch, chuyên điều trị bệnh lao, có không gian khá thông thoáng, và đủ cách biệt khu dân cư, để bảo đảm an toàn cho họ

    "Chi phí để xây dựng một bệnh viện quy mô một ngàn giường tốn từ một ngàn tới hai ngàn tỷ đồng. Tuy nhiên, bệnh nhân họ luôn tìm tới nơi nào có nhiều bác sĩ giỏi, nổi tiếng

    Chúng ta không thể chống quá tải bệnh viện chỉ bằng cách hợp lý hóa tổ chức. Đó chẳng khác gì đắp đê ngăn nước lũ nhưng không trồng cây ở đầu nguồn", GS Trung giải thích, từ kinh nghiệm mấy chục năm cả quản lý bệnh viện, nói chung, và trực tiếp điều hành bệnh viện, nói riêng

    Lý giải nguyên nhân quá tải

    Thực trạng bệnh viện ở thành phố quá tải do nhu cầu khám, chữa bệnh của người dân càng ngày càng cao. Bên cạnh đó, các bệnh viện còn phải chịu áp lực về tăng dân số tự nhiên, với tám - chín mươi ngàn em bé chào đời mỗi năm. Đó là chưa kể dòng nhập cư vào thành phố, trung bình mỗi năm cũng vài trăm ngàn

    Không chỉ có vậy, một thói quen cố hữu của người dân thành phố này cũng khiến cho tình trạng quá tải thêm trầm trọng. Nhiều khi, chỉ hắt hơi sổ mũi, người dân cũng vào bệnh viện khám

    "Các điều tra cho thấy 1000 bệnh nhân tới khám chỉ có 1 bệnh nhân thực sự cần nằm lại ở các bệnh viện lớn", GS Trung nói

    Ông cho biết, chính vì vậy, Bệnh viện Nhi Đồng 2, với quy mô một ngàn giường, hay Bệnh viện Nhi Đồng 1, với qui mô một ngàn bốn trăm giường, đều chỉ đáp ứng được một phần nhu cầu của người dân

    Hơn nữa, sự thiếu hụt nhân lực trong ngành y tế cũng là một nguyên nhân khác của sự quá tải ở các bệnh viện dành cho tuổi nhi đồng. Chẳng hạn, theo GS Trung, chuyên khoa Nhi rất ít người học vì vừa khó, vừa cực. Các thống kê cho thấy xu thế sinh viên y khoa thích chọn chuyên ngành Tai - Mũi - Họng hơn, vừa nhàn hơn mà thu nhập lại cao hơn

    "Đã thiếu nhân lực, thế mà ngành y tế thành phố lại còn lãng phí nữa chứ", GS Trung nói, và dẫn ra con số mấy trăm bác sĩ gia đình đã được đào tạo mà vẫn đang bị "bỏ xó", do chế độ đãi ngộ quá thấp

    Phát triển mạng y tế cộng đồng - giải pháp căn cơ

    "Hiện tại, thành phố có khoảng năm sáu ngàn phòng mạch tư. Tại sao chúng ta không bồi dưỡng thêm cho các bác sĩ đó, tận dụng họ vào mạng lưới y tế cơ sở?", GS Trung đặt vấn đề

    Ông giải thích rằng, tại các nước tiên tiến trên thế giới, chất lượng bệnh viện ở thành phố và tỉnh lẻ không quá khác biệt. Không phải bị bệnh gì họ cũng tới bệnh viện, mà sẽ chọn khám bác sĩ tư trước. Từ đó, các bác sĩ tư mới cân nhắc và quyết định có nên chuyển bệnh nhân này tới bệnh viện hay không

    "Theo tôi, giải pháp căn cơ nhất để giảm tải bệnh viện chỉ có thể là dựa vào mạng lưới y tế cơ sở", GS Trung khẳng định

    Ông kể rằng thời ông còn làm giám đốc sở, mạng lưới y tế của thành phố tốt lắm, chốt y tế xuống tận xã, ấp. "Còn ngày nay, người ta chỉ chú trọng vào trang thiết bị kỹ thuật thôi, khiến tuyến y tế cơ sở rách bươm", vị giáo sư già buồn rầu nhận xét

    Một người bạn của người viết, vừa trở về sau chuyến khảo sát ngành y tế Cuba cho mục đích hợp tác, cũng chia sẻ ý kiến này. Ông cho biết, mạng lưới y tế cộng đồng ở Cuba làm rất tốt công việc của mình, nên các bệnh viện trung ương ở La Habana không hề bị quá tải

    Một giải pháp giảm tải khác được GS Trung đưa ra, cho các bệnh viện chuyên khoa, là nên xây mới các chi nhánh của chúng ở miền Tây, hoặc Tây Nguyên

    "Bệnh viện Ung Bướu thành phố bị quá tải là vì tất cả người dân miền Nam đều đổ về đây để khám bệnh, mặc dù các bệnh viện địa phương đều có khoa ung bướu. Tại sao chúng ta không đặt những trung tâm ung bướu ở Cần Thơ cho cả miền Tây, và Đà Lạt cho cả vùng Tây Nguyên?" GS Trung gợi ý

    Theo ông, hoàn toàn có thể áp dụng điều này đối với các bệnh viện khác, như Bệnh viện Nhi đồng 1. Bởi có tới 70% bệnh nhân của bệnh viện này tới từ các tỉnh khác. Đối với các bệnh viện khác, như Bệnh viện Nhi Đồng 2, cũng có thể làm như vậy

    Quan điểm giảm tải bệnh viện của vị chuyên gia lão thành của ngành y đã hoàn toàn được chia sẻ bởi một chuyên gia về kiến trúc

    Tiến sĩ Trần Đình Quyền, kiến trúc sư của các bệnh viện tại thành phố, cũng nhận xét rằng xây thêm bệnh viện sẽ càng quá tải, bởi chúng sẽ hút tiếp bệnh nhân từ các tình khác

    "Lúc đó, không chỉ hạ tầng y tế thành phố bị quá tải, mà các loại hạ tầng xã hội khác, như giao thông, sẽ quá tải theo", KTS Quyền đoan chắc

    Thanh Huyền
     
    Last edited: Sep 13, 2019
  2. LOBBY.VN

    LOBBY.VN Administrator

    Joined:
    Jan 3, 2010
    Messages:
    6,624
    Likes Received:
    0
    Trophy Points:
    36
    Gender:
    Male
    Location:
    Hà Nội - Việt Nam
    Home Page:
    Thấy gì từ một bác sĩ thi lại ĐH ngành công nghệ thông tin
    Một bác sĩ đa khoa vừa trở thành tân sinh viên ngành công nghệ thông tin trong năm 2019. Câu chuyện này thêm lần nữa cho thấy có những vấn đề trong chọn ngành học của học sinh giỏi

    Bác sĩ thi lại ĐH ngành khác

    Năm 2019, Trường ĐH Khoa học tự nhiên TP.HCM có một tân sinh viên vừa tốt nghiệp ngành bác sĩ đa khoa từ Trường ĐH Y dược TP.HCM. Đó là L.V.N. N. trúng tuyển ngành công nghệ thông tin với điểm số 1.000 từ bài thi đánh giá năng lực (điểm tối đa bài thi này là 1.200)

    Hiện N. đã nhập học chính thức và chọn công việc dạy thêm để trang trải cuộc sống của một tân sinh viên ở tuổi 24

    Chia sẻ với phóng viên Báo Thanh Niên, N. cho biết đã nhận bằng tốt nghiệp bác sĩ đa khoa vào tháng 11 năm ngoái. Anh quyết định dự thi xét tuyển ĐH một ngành khác sau 2 tháng đi làm tại một bệnh viện quận và tham gia lớp định hướng chuyên khoa để tìm một hướng đi chuyên sâu trong lĩnh vực y khoa

    “Thực ra ý định chuyển ngành học mình đã có từ năm thứ 3 nhưng thời gian đó chưa thực sự quyết đoán. Mình cũng rất cân nhắc, thời điểm đó nếu nghỉ sẽ ra đi tay trắng, còn ráng hết 6 năm thì dù không đi theo con đường này mình cũng vẫn có đường lùi nếu không thành công ở chặng đường mới”, N. bộc bạch

    N. cho biết thêm: "Cơ hội tìm việc cho các bác sĩ đa khoa thời điểm này khá dễ dàng, nhất là tại khoa ngoại hoặc phòng cấp cứu các bệnh viện. 7 triệu đồng/tháng cho một bác sĩ mới ra trường cũng không phải thấp nhưng với mình các ca trực là một lối mòn".

    Chia sẻ về lý do chọn học lại ngành công nghệ thông tin, tân sinh viên này cho biết bản thân muốn được làm một công việc liên quan đến khoa học mà ở đó đòi hỏi sự tính toán, logic nhiều hơn

    “Đó là một công việc có hàm lượng trí tuệ cao, đánh giá dựa trên thành quả thay vì đi theo một lối mòn và đánh giá công việc bằng thời gian”, N. nói

    Trước đó, tân thủ khoa Trường ĐH Sư phạm TP.HCM năm nay cũng gây chú ý vì bản thân từng học gần hết năm thứ 3 ngành bác sĩ đa khoa Trường ĐH Y dược TP.HCM. Dù kết quả học tập tại trường ĐH trước đó đạt loại giỏi nhưng sinh viên này vẫn quyết tâm dừng việc học, ôn thi để chuyển sang ngành sư phạm hóa học vì không cảm thấy phù hợp

    Học sinh giỏi vẫn còn định vị mình theo ngành có vị thế

    Có một điểm chung trong các trường hợp này là họ đều là những thí sinh đạt điểm cao trong kỳ thi tuyển sinh ĐH trước đó, trúng tuyển đồng thời nhiều trường nhưng lựa chọn ngành bác sĩ đa khoa dù chưa tìm hiểu kỹ về ngành nghề mình sẽ theo học

    Tân sinh viên ngành công nghệ thông tin Trường ĐH Khoa học tự nhiên TP.HCM cho biết bản thân đã lựa chọn ngành học dựa vào định hướng của thầy cô mình. Học sinh này cho biết, ở năm cuối khi tốt nghiệp THPT, những học sinh có học lực tốt thường được thầy cô định hướng chọn những ngành như bác sĩ, kinh tế…

    “Ở thời điểm đó, mình học tốt 2 khối A và B nên dự thi Trường ĐH Y dược TP.HCM và Trường ĐH Ngoại thương. Mình chọn học ngành bác sĩ đa khoa vì ngành này khoa học hơn”, N. nói

    Hiện tượng này đúng như nhận định của PGS-TS Huỳnh Văn Sơn, Phó hiệu trưởng Trường ĐH Sư phạm TP.HCM: “Những học sinh giỏi vẫn còn định vị mình theo ngành có vị thế mà chưa thật sự lắng nghe mình”

    Theo ông Sơn, các biểu hiện bằng bạn, bằng nhóm... cũng là một trong những lý giải cho các hiện tượng trên

    "Không phải cứ học sinh có điểm thi cao, có tiềm lực học tập là phải thi đậu ĐH, đậu trường danh tiếng. Vấn đề là chọn đúng ngành nghề theo năng lực và sở thích của bản thân mới thật sự cần thiết”, ông Sơn nhấn mạnh

    Theo tiến sĩ Cổ Tấn Anh Vũ, giảng viên Trường ĐH Giao thông vận tải TP.HCM, học sinh phải tìm hiểu kỹ để tìm ngành học thực sự phù hợp với bản thân. Còn gia đình, thầy cô khi tư vấn nghề nghiệp cũng nên định hướng học sinh những ngành học phù hợp với sở thích, sở trường và các điều kiện kèm theo

    Tiến sĩ Vũ chia sẻ: “Với học sinh giỏi, năng lực để trúng tuyển đầu vào ĐH không phải là vấn đề. Tuy nhiên việc học lực và sở trường nghề nghiệp là 2 yếu tố khác nhau”

    “Một người học giỏi toán có thể làm tốt vai trò một bác sĩ, một kỹ sư xây dựng, một cử nhân công nghệ thông tin hoặc một giáo viên dạy toán. Nhưng các yếu tố về sở thích, tính cách, năng khiếu… của người này sẽ quyết định công việc nào trong số này là phù hợp nhất”, tiến sĩ Vũ nhấn mạnh

    Hà Ánh
     

Share This Page